Especialización en Neurología
El programa de Neurología de la Universidad El Bosque está plenamente justificado si tenemos en cuenta que en Colombia y en el mundo entero, algunas de las patologías neurológicas, tienen una alta prevalencia y por consiguiente la población requiere de neurólogos formalmente entrenados, tanto concentrados en las grandes urbes, como en las zonas menos pobladas.
La enfermedad cerebrovascular por ejemplo, es la tercera causa de muerte en el mundo, y en Colombia, con el pobre control de factores de riesgo como tabaquismo e hipertensión arterial, es realmente un problema de salud pública. La epilepsia es otra de las patologías con gran impacto, se calcula que 5 a 8 personas por cada 1000 habitantes padecen de esta enfermedad. Las cefaleas por su parte también tienen una alta prevalencia de 4 a 22 %.
En la actualidad los 150 a 200 neurólogos formalmente entrenados están ejerciendo en ciudades como Bogotá, Medellín, Barranquilla, Manizales, Bucaramanga, Pereira y Cartagena. Otras capitales de departamento y ciudades pequeñas carecen de estos especialistas y la patología neurológica está siendo manejada por médicos generales, internistas y en algunas ocasiones por neurocirujanos.
El residente de Neurología, deberá ser capaz de adquirir las destrezas clínicas necesarias para orientar el caso de un paciente neurológico, siendo capaz de enfrentar las principales patologías a las cuales se expone un neurólogo, como son la enfermedad cerebrovascular, las demencias, las cefaleas, las enfermedades neuromusculares, lo movimientos anormales, la enfermedades degenerativas, las neuroinfecciones, entre otras.
El residente en entrenamiento deberá ser capaz de realizar ciertos procedimientos como son punciones lumbares, infusión de medicamentos intratecales, ciertos bloqueos, pruebas de tensilón y aplicación de toxina botulínica, siempre bajo la supervisión de un especialista. Dado que su formación también tiene rotaciones por Neurofisología y la exposición a esta subespecialidad a lo largo de todo su entrenamiento, deberá ser capaz de conocer las indicaciones de los principales procedimientos neurofisológicos como electroencefalogramas, potenciales evocados, electromiografías, telemetrías y estudios de sueño.
- El perfil de Neurólogo que forma nuestro programa es el de un especialista fundamentalmente clínico, orientado en principios éticos y morales acordes con aquellos que reciben desde el inicio de su entrenamiento en la Universidad El Bosque y Fundación Santa Fe de Bogotá. Es nuestro interés que nuestros estudiantes desarrollen habilidades docentes para su desenvolvimiento futuro como profesores. Aunque la investigación nos es una fortaleza en nuestro medio también le ofrecemos a nuestros estudiantes posibilidades en este campo.
- Nuestro residente deberá desarrollar competencias en el área de la promoción en salud y prevención, especialmente en campos tan importantes como la enfermedad cerebrovascular, mediante campañas de prevención y educación en factores de riesgo como son la hipertensión arterial, el tabaquismo y la hiperlipidemia.
- El residente como lo hemos mencionado, deberá adquirir las destrezas clínicas necesarias para orientar el caso de un paciente neurológico, siendo capaz de enfrentar las principales patologías a las cuales se expone un neurólogo clínico, como son la enfermedad cerebrovascular, las demencias, las cefaleas, las enfermedades neuromusculares, los movimientos anormales, las enfermedades degenerativas y demás. Deberá desarrollar habilidades en la elaboración de una historia y examen neurológico; es importante que aprenda a comunicarse adecuadamente con las familias de los enfermos y ser fundamentalmente compasivo con sus pacientes. El residente en entrenamiento también deberá ser capaz de realizar procedimientos como una punción lumbar, infusión de medicamentos intratecales y pruebas de tensilón. Deberá estar familiarizado con la aplicación de toxina botulínica en el caso de pacientes con movimientos anormales. Dado que en su formación también tiene una rotación por Neurofisología Clínica, también deberá conocer las indicaciones de los principales procedimientos neurofisiológicos y realizarlos en forma supervisada. El estudiante deberá desarrollar habilidades en el campo terapéutico y de la rehabilitación del paciente neurológico.
- Nuestro residente deberá ser capaz de enfrentarse a patologías de alta complejidad propias de hospitales de cuarto nivel, con la debida supervisión y apoyo de nuestros especialistas y docentes. Su contacto con sub especialidades de la Neurología como la epilepsia, la enfermedad cerebrovascular, las enfermedades neuromusculares las neuroinfecciones, las demencias, es de vital importancia para cumplir con el anterior propósito. Para el manejo de patologías de alta complejidad se vienen organizando clínicas especializadas en las áreas de la epilepsia, las demencias, el sueño y las enfermedades neuromusculares.
- El trabajo interdisciplinario con especialidades como la medicina interna, la cardiología, la psiquiatría, el cuidado intensivo y la medicina de urgencias entre otras, es fundamental para su adecuado entrenamiento. El residente deberá apoyarse en el trabajo interinstitucional, para su exposición a diferentes patologías y escuelas que es fundamental en su entrenamiento.
- La investigación no es una fortaleza de los programas de entrenamiento en Colombia; sin embargo, nuestros residentes deberán recibir apoyo en esta área, tanto de la Universidad El Bosque como de la Fundación Santa Fe de Bogotá, en todo lo relacionado con el desarrollo de protocolos de Investigación y capacitación en esta área.
- Actualmente estamos implementando líneas de investigación en las áreas de la esclerosis múltiple, epilepsia, sueño, demencias y enfermedad cerebro vascular. En estas áreas se desarrollan proyectos de investigación con la participación de nuestro personal en entrenamiento.
- La formación continua mediante cursos, congresos y talleres es un gran objetivo en nuestro programa de entrenamiento. Al residente se le debe promover la asistencia a cursos, seminarios y congresos que le permitan fortalecer su formación como especialista . Para este objetivo, se desarrollan seminarios, clubes de revistas, revistas docentes y consulta docente. Hay material didáctico a la disposición de los residentes, además de unas hemerotecas y bibliotecas muy completas tanto en la Universidad El Bosque como en la Fundación Santa Fe de Bogotá. Recientemente con la Facultad de Medicina de la Universidad de los Andes el residente tendrá a su disposición las bibliotecas de esta universidad también.
- El residente deberá formarse para que sea un especialista responsable en el tratamiento de sus pacientes, en sus responsabilidades como especialista en las área de trabajo donde tenga que desempeñarse, conservando siempre unos principios éticos y morales acordes con los impartidos por la Universidad.
- El residente también deberá ser capaz de administrar un departamento y estar familiarizado con procesos de mejoramiento e indicadores de calidad.
- Deberá exponérsele a campañas de prevención y promoción. En los procesos diagnósticos deberá estar apoyado permanentemente por un especialista en el cuidado de pacientes de consulta externa y atención de enfermos neurológicos en urgencias.
La Universidad El Bosque con su Departamento de Crédito y Cartera ofrece facilidades de pago y cómoda financiación (pagos semestrales y trimestrales, entre otros).
Dr. Jaime Toro.
Médico Universidad del Rosario; Fellow en Neurofisiología Clínica y Neurología George Town University; Anestesia Cardiovascular y Torácica Clínica Shaio.